إضاءة الطريق إلى علاج أكثر كفاءة

يعمل ليزر الضوء الأخضر الجديد في مستشفى ماركهام ستوفيل على تقليل الإقامة في المستشفى وأوقات الانتظار لإجراء جراحات البروستاتا.

في غرفة العمليات المظلمة، يرتدي الدكتور أديل شيخ، طبيب المسالك البولية في مستشفى ماركهام ستوففيل (MSH) Oak Valley Health، نظارات واقية أرجوانية اللون، كما يفعل بقية الأطباء المتخصصين المحيطين به. يُسلَّم الدكتور شيخ أداة جراحية - أنبوب طويل ونحيف متصل بجهاز، تقوم ممرضة بتشغيله - ويضيء باللون الأخضر النيون، مما يجعل الغرفة تضيء بوهج مستقبلي.

إنها المرة الأولى التي يستخدم فيها الدكتور شيخ وفريقه ليزر الضوء الأخضر الجديد في المستشفى ، وهم على وشك جعل حياة برادلي ستيل ، البالغ من العمر 59 عاما والمقيم في ماركهام وأخصائي التأمين ضد المخاطر ، أسهل كثيرا.

مثل العديد من الرجال في أواخر الخمسينيات من العمر ، بحلول الوقت الذي أدرك فيه ستيل أن البروستاتا كانت مصدر انزعاجه ، كان يشعر بالأصداء في جميع جوانب حياته.

"أنت لا تلاحظ ذلك لأنه يحدث كل يوم ويتصاعد ببطء شديد" ، كما يلاحظ. "ثم فجأة ، أنت ذاهب ،" انتظر ثانية ، أستيقظ كل ساعة ونصف للذهاب إلى الحمام! ما الذي يحدث هنا؟"

في بعض النواحي ، يشبه تشبيه الضفدع في الماء: ضع ضفدعا في قدر من الماء وارفع الحرارة ببطء حتى يغلي. لن يدرك الضفدع أن هناك أي خطأ إلا بعد فوات الأوان.

‍

الدكتور شيخ وبرادلي ستيل

آثار بعيدة المدى

كان ستيل يعاني من حالة شائعة جدا لدى الرجال (أو الأشخاص الذين تم تعيينهم ذكورا عند الولادة) مع تقدمهم في العمر - تضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، أو تضخم البروستاتا. تطوق البروستاتا مجرى البول ، ولكن عندما يزداد حجمها ، تبدأ في تضييق مجرى البول ، مما يؤدي إلى قائمة طويلة من الأعراض المتعلقة بالتبول. وتشمل هذه انخفاض التدفق وعدم القدرة على إفراغ المثانة تماما ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى شعور الشخص بالحاجة المتزايدة للتبول ، وفي بعض الحالات ، الألم.

في كندا ، يعاني أكثر من 50 في المائة من الرجال في الستينيات من العمر من أعراض تضخم البروستاتا الحميد ، وترتفع هذه النسبة إلى حوالي 90 في المائة للرجال في الثمانينيات والتسعينيات. في بعض الأحيان يمكن للأدوية السيطرة على الحالة ، ولكن عندما لا ينجح ذلك ، يلزم إجراء عملية جراحية لتفريغ الجزء الداخلي من البروستاتا.

قد لا يبدو الأمر كثيرا ، لكن هذا التوقع المستمر للحاجة إلى التبول يمكن أن يكون له تأثير خطير على نوعية حياة الشخص. في حالة ستيل ، كان قلقا باستمرار بشأن ما إذا كان سيتمكن من الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب ، أو إزعاج الناس من حوله في المسارح وعلى متن الطائرات. ولكن في حين أن العبء العقلي كان كبيرا ، إلا أن التأثير البدني هو الذي دفع ستيل إلى طلب المشورة الطبية في ربيع عام 2023.

"ذهبت لرؤية طبيب عائلتي ، وقلت ،" انظر ، لا يمكنني التعامل مع هذا بعد الآن. هذه ليست حياة جيدة". "كنت مستيقظا كل 15 إلى 20 دقيقة في بعض الليالي وكنت متعبا طوال الوقت."

أحاله طبيب عائلة ستيل إلى الدكتور شيخ في MSH ، المتخصص في الجراحة طفيفة التوغل. أجرى الدكتور شيخ استشارة سريعة وأخبره أنه مرشح رائع للجراحة ، وحدث أن المستشفى قد حصل مؤخرا على ليزر الضوء الأخضر ، بتمويل من الدعم السخي من المجتمع من خلال مؤسسة مستشفى ماركهام ستوفيل. سأل ستيل عما إذا كان على استعداد ليكون من أوائل المرضى ، فقال نعم.

الدكتور شيخ أعاد حياتي لي.

برادلي ستيل

مزايا واضحة

يتم إجراء الجراحة الأكثر شيوعا لتضخم البروستاتا الحميد بالمنظار من خلال مجرى البول ، حيث يقوم الجراح بتجويف البروستاتا عن طريق حلق الأنسجة بعيدا بحلقة الكي. إنه فعال ، ولكن هناك قدر لا بأس به من النزيف ، ويحتاج المرضى إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام للتعافي.

ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، أصبح GreenLight Laser الأداة المفضلة لأنه يمكن الجراحين من تبخير أنسجة البروستاتا بشكل أساسي بدلا من ذلك ، مما يؤدي إلى القضاء على معظم النزيف. والأفضل من ذلك ، أن الجراحة أصبحت الآن إجراء للمرضى الخارجيين ، مما يسمح للجراحين بإخراج المرضى في نفس اليوم وتحرير أسرة المستشفيات التي تشتد الحاجة إليها.

"عندما تخبر المرضى أنه يجب عليهم إجراء عملية جراحية ، فإن سؤالهم الأول هو" كم من الوقت يجب أن أبقى في المستشفى؟ " يلاحظ الدكتور شيخ. "ولكي تكون قادرا على القول ،" هذا مجرد إجراء ليوم واحد "، فإنه يريح عقولهم حقا ويساعدهم على قبول الحاجة إلى الجراحة. وهم راضون تماما بعد ذلك ، لذا فهو إجراء ممتع للغاية ".

يقدر الدكتور شيخ أن حوالي 70 إلى 80 في المائة من العمليات الجراحية المتعلقة بتضخم البروستاتا الحميد في MSH سيتم إجراؤها باستخدام GreenLight Laser للمضي قدما ، مع استخدام الجراحة بالمنظار أو الجراحة المفتوحة للحالات الأخرى التي تتطلب خزعة الأنسجة. ستزيد هذه الخطوة من قدرة المستشفى على علاج هذه المشكلة الشائعة وبالتالي تقليل أوقات الانتظار. يقترب قسم الجراحة في MSH من مهمة زيادة السعة وتقليل أوقات الانتظار من زوايا متعددة - افتتاح غرفة عمليات تاسعة في عام 2024 وإطلاق حملة لجمع التبرعات للحصول على معدات روبوتات جراحية جديدة.

أما بالنسبة لستيل ، فهو لا يستطيع تصديق الفرق الذي أحدثته هذه الجراحة. يمكنه النوم طوال الليل ولم يعد يقلق بشأن الذهاب إلى الحمام عندما يكون بالخارج.

"لقد كان هذا بمثابة تغيير لقواعد اللعبة بالنسبة لي" ، كما يلاحظ. "إنه الشيء الجسدي ، لكنه أيضا خفف بعض هذا الضغط العقلي أيضا - القلق والإحراج المحتمل. لقد أعاد الدكتور شيخ حياتي إلي".