الكل في العائلة

عندما يعامل المستشفى المجتمعي المرضى كأسرة واحدة، يحدث السحر.

مثل العديد من الأشخاص، حاول تيري سيليمانيس تجاهل الانزعاج الجسدي الذي كان يشعر به لأطول فترة ممكنة. ومع ذلك، في نوفمبر 2023، بعد أكثر من عام، بدأ عامل بناء الطرق البالغ من العمر 49 عامًا في ذلك الوقت يشعر بتوعك عام. فقد قدراً كبيراً من وزنه، ووجد دماً في برازه، وأدرك أن الوقت قد حان لزيارة الطبيب، حتى وإن لم يكن سعيداً بذلك. "لا أحب المستشفيات. إذا احتجت إلى خياطة الجرح في العمل، فقد كان الأمر عبارة عن بعض المناديل الورقية والشريط الكهربائي"، يقول ضاحكًا.

كشفت نتائج تنظير القولون الذي أجراه سيليمانيس عن مصدر الأعراض التي يعاني منها - فقد وجد الطبيب المعالج ورماً في المستقيم. تمت إحالته على الفور إلى الدكتور سام باباك وهو طبيب أورام متخصص في سرطانات الجهاز الهضمي في مستشفى ماركهام ستوففيل (MSH) التابع لمستشفى Oak Valley Health. أكدت المزيد من الفحوصات والتصوير بالأشعة أخباراً أكثر صعوبة: كان سيليمانيس مصاباً بسرطان القولون والمستقيم في المرحلة الرابعة الذي انتشر إلى كبده.

تقول إيلين ماكوس شقيقة سيليمانيس، التي كانت بمثابة نصيرته ودعمه طوال فترة العلاج: "كان ذلك بمثابة صدمة كاملة لنا". على الرغم من وجود تاريخ مرضي للسرطان في العائلة، إلا أنه تم تشخيص الجميع في وقت متأخر من حياتهم. "كنا نعتقد أننا سنصاب به في السبعينيات أو الثمانينيات من عمرنا."

وفقًا للجمعية الكندية للسرطان، فإن سرطان القولون والمستقيم هو رابع أكثر أنواع السرطان تشخيصًا في كندا، حيث من المتوقع أن يصل عدد الحالات الجديدة إلى 25,200 حالة في عام 2024. والأكثر من ذلك، يتتبع العلماء في جميع أنحاء العالم زيادة معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا.

يبدو تشخيص السرطان في المرحلة الرابعة مرعباً، على الرغم من أن الأفكار المتعلقة بتدريج السرطان قد تكون قديمة نوعاً ما، نظراً للعديد من التطورات في العلاج والقدرات الجراحية الأكثر دقة. يوضح د. باباك: "بشكل عام، المرحلة الرابعة من السرطان غير قابلة للشفاء، ولكن هذا لا يعني أنه سرطان مميت". "بالنسبة لسرطان القولون والمستقيم، عندما نجمع بين طرق العلاج المختلفة، يمكننا علاج بعض هؤلاء المرضى، خاصةً أولئك الذين لديهم انتشار محدود للمرض."

في حالة سيليمانيس، كان السرطان قد انتشر في كبده فقط، مما يجعله بالضبط من النوع الذي يشير إليه الدكتور باباك.

نهج متعدد التخصصات

في يناير 2024، عمل فريق الرعاية الخاص بسليمانيس - الذي ضم الدكتور باباك الذي أشرف على العلاج الكيميائي وجراحًا لعلاج الورم في المستقيم وجراحًا آخر لعلاج الكبد وأخصائيًا اجتماعيًا وممرضة ملاحة، وأخصائيي علاج إشعاعي في مستشفى آخر وغيرهم - معًا لتحديد أفضل مسار للعلاج. من المحتمل أن يكون قد احتاج إلى إجراء عمليتين جراحيتين لعضوين مختلفين وعلاج إشعاعي لتقليل حجم الورم وعلاج كيميائي لمنع السرطان من الانتشار.

أصبحت المواعيد في مستشفى ماساتشوستس التخصصي أمرًا يتطلع إليه كل من سيليمانيس وشقيقته بسبب مستوى الرعاية والراحة التي يقدمها الممرضون وطاقم الدعم في مركز السرطان. هناك، تلقى العلاج الكيميائي في جناح العلاج الجهازي - الذي يقدم أيضًا العلاج المناعي والعلاج الدوائي الموجه وغيره من علاجات السرطان الداعمة - في جناح خاص بالمرضى مع تلفاز خاص به.

يقول ماكوس: "بصراحة، لقد جعلوا العلاج الكيميائي ممتعًا بالنسبة له". "إذا كانت لديك أسئلة، لم يخشوا الإجابة عنها. وإذا أردت عناقاً، كانوا يعانقونك. كانوا بمثابة العائلة."

إن التوسع المستمر في مركز السرطان التابع لمستشفى MSH، والذي أصبح ممكناً بفضل الدعم السخي من المجتمع من خلال مؤسسة مستشفى ماركهام ستوففيل، أمر حيوي لتقديم الرعاية الرحيمة لهذه المنطقة المتنامية.

جميعهم يهتمون بي - جميعهم يعرفونني بالاسم في العيادة، ونحن نمزح في كل مرة أكون فيها هناك. أشعر وكأنني في منزلي الآن.

تيري سيليمانيس

الجهد الجماعي

ليس كل مستشفى مجتمعي لديه إمكانية الوصول إلى مجموعة واسعة من العلاجات والجراحات المتقدمة اللازمة لحالات السرطان المعقدة. في حين أن مستشفى MSH لديها فريق استثنائي من أطباء الأورام والجراحين، إلا أن تشخيص بعض أنواع السرطان وتوفير العلاجات الأكثر فعالية المتاحة قد يكون أمراً صعباً. وللمساعدة في سد هذه الفجوة في الرعاية، أبرمت مستشفى ماساتشوستس التخصصي شراكة مع شبكة الأميرة مارغريت لرعاية مرضى السرطان في نوفمبر 2023، لتصبح رابع مركز لعلاج السرطان في كندا يقوم بذلك. تقول د. ماتيا ترينكاوس، وهي طبيبة أورام طبية أخرى في مستشفى MSH: "لقد عزز هذا التعاون قدرتنا على إحالة المرضى إلى برامج النجاة الشاملة، والحصول على آراء ثانية وزيادة التزامنا بإحالة المرضى إلى التجارب السريرية".

داخل كندا، يوفر مركز الأميرة مارجريت للسرطان (PMCC) وصولاً لا مثيل له إلى التجارب السريرية لاختبار علاجات السرطان التي يحتمل أن تكون فعالة. في نهاية المطاف، يتمثل هدف مستشفى ماساتشوستس التخصصي في الشراكة مع مركز الأميرة مارجريت للسرطان (PMCC) لإجراء بعض هذه التجارب مع المراقبة المشتركة وإدارة الأدوية وتقييمات المرضى في ماركهام، والتي كانت ستتم في مركز الأميرة مارجريت للسرطان فقط.

وتضيف الدكتورة ترينكاوس: "يمثل السفر إلى تورنتو عقبة كبيرة أمام العديد من المرضى". "نأمل أن يصبح هذا الهدف حقيقة واقعة في المستقبل القريب حتى يتمكن المرضى من الوصول إلى هذا البحث الرائد بالقرب من المنزل."

مستقبل من الاحتمالات

بعد دورة من العلاج الكيميائي، خضع سيليمانيس للعلاج الإشعاعي لتقليص الورم قدر الإمكان في محاولة لإنقاذ العضلة العاصرة والمستقيم. ولسوء الحظ، لم يكن ذلك كافياً، وبسبب عدم الاستجابة للعلاج والأعراض التي كان يعاني منها نتيجة لموقع الورم، تم قطع العلاج الإشعاعي.

"يقول: "لقد وصلت إلى الحضيض في الأساس من خلال العلاج الإشعاعي. "ولكن هذه هي الطريقة التي تظهر بها ألوانك وتتعافى. لقد قلت للتو، 'سحقاً لذلك، قم بإجراء الجراحة'."

في أغسطس 2024، خضع سيليمانيس لعملية جراحية لاستئصال الورم السرطاني والمستقيم وأحد أقدام القولون. كما خضع أيضاً لعملية فغر القولون - وهي عملية جراحية لفتح فتحة في الأمعاء الغليظة لتصريف البراز من القولون وخروجه من فتحة في البطن إلى كيس. وفي حين أن عملية التعافي كانت صعبة، إلا أن الدكتور باباك كان معجباً بالتقدم الذي أحرزه. وتتمثل الخطوة التالية في إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب للكبد لتحديد مدى إمكانية إجراء جراحة إضافية.

يقول الدكتور باباك: "مع النهج الذي نتبعه، أعتقد أنه سيحصل على نتيجة جيدة". "أنا فقط أعطيه كل شيء ممكن للوصول إلى هناك."

يعرف سيليمانيس أن الدكتور باباك وبقية أعضاء فريق مستشفى MSH يشجعونه أيضًا. "إنه يهتم. إنهم جميعًا يهتمون - جميعهم يعرفونني بالاسم في العيادة، ونحن نمزح في كل مرة أكون فيها هناك. أشعر وكأنني في بيتي الآن."

نُشرت القصة في تورونتو لايف في 19 يناير 2025

قصصنا

قصص الرعاية والرحمة وقوة مساعدتك.
الكل في العائلة
معركة دونا ضد السرطان
شأن عائلي
التعاطف في العمل
الرعاية المنقذة للحياة
دعم عائلات المستقبل
قريب من المنزل
ما وراء ممارستهم
الأمل وسط التشخيص
رحلة تسعة عشر عاماً من العطاء والعمل التطوعي
البقاء والامتنان
المرونة في مواجهة الشدائد
عائلة موريس: تحديد إرثهم
العثور على مكان آمن من خلال العلاج في مستشفى MSH
حياة من اللطف
العثور على الراحة والأمل في MSH
إضاءة الطريق إلى علاج أكثر كفاءة
موسم العطاء, موسم الرعاية
قصة إخبارية جيدة
أجيال من الكرم
رعاية حديثة
في مركز الرعاية
الروابط الأسرية
ثنائي ديناميكي
طريق العودة إلى الصحة